Schmerzklinik
am Arkauwald
Fachklinik für Spezielle Schmerztherapie
Arkaustr., 97980 Bad Mergentheim
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M. CROHN
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M. Crohn ist eine gebräuchliche Abkürzung für den Mor bus Crohn.
Üblicherweise tritt der M. Crohn im 20. bis 40. Lebensjahr erstmals in Erscheinung. Männer und Frauen sind gleich häufig betroffen. In Deutschland erkrankt einer von 1000 Menschen, in den letzten Jahrzehnten steigt die Zahl der Krankheitsfälle. Die Erkrankung ist bis heute nicht heilbar, man kann nur die Beschwerden lindern.
M. Crohn ist eine chronische, schubweise verlaufende En tzündung aller Schichten der Darmwand. Die Krankheit betrifft bei 30 Prozent der Patienten den letzten Teil des Dünndarms (Ileum), bei 25 Prozent der Patienten den Dickda rm (Kol on) und bei 45 Prozent beide Darmabschnitte gleichzeitig. Sie kann jedoch auch andere Bereiche des gesamten Mage n-Da rm-Trakts befallen. Typische Krankheitszeichen sind Leibschme rzen wie bei einer Blinddarmentzündung im rechten Unterba uch mit Durchfällen ohne Blut.
(Quelle: netdoktor.de)Wichtigste Symptome
(= Krankheitszeichen) bei M. Crohn: Bauchschmerzen, Diarrhö (= Durchfall), Gewichtsverlust und Fieber.Der Schweregrad des M. Crohn wird mit Hilfe von Aktivitätsindizes beschrieben, am gebräuchlichsten ist der Aktivitätsindex nach Best (CDAI).
Verlaufsformen des M. Crohn: chronische Aktivität bei ca. 20%, intermittierende
(= zeitweilig aussetzende) Aktivität bei ca. 35%, 5-10 Jahre nach Diagnosestellung eines M. Crohn sind ca. 45% klinisch (= die Krankheitszeichen, den Verlauf betreffend) inaktiv.Der Nachweis eines M. Crohn erfolgt histologisch
(= Gewebsuntersuchung der Darmschleimhaut).Komplikationen bei M. Crohn:
toxisches Megakolon (= durch "Gift" bedingte abnorme Weitstellung des Dickdarms)
Perforation (= Durchbruch in die Bau chhöhle)
Ileus (= Darmverschluss)
Blutung
Fisteln (= abnorme, röhrenförmige Gangbildung)
Abszesse (= abgekapselte Eiteransammlungen)
Strikturen (= hochgradige Einschnürung, Verwachsungen)
Stenosen (= Verengungen)
erhöhtes Karzinomrisiko (= Krebsrisiko).
Differentialdiagnosen
(= was außer M. Crohn sonst noch an Erkrankungen dahinterstecken könnten):Colitis ulcerosa (= geschwürige Schleimhautentzündung des Dickdarms),
infektiöse Enteritiden (= ansteckende En tzündungen der Wand des Dünndarms),
Strahlenenteritis (= strahlenbedingte En tzündungen der Wand des Dünndarms),
ischämische Kol itis (= Schleimhautentzündung des Dickdarms infolge einer Durchblutungsstörung) usw.
Therapie des M. Crohn: Formuladiät, parenterale
(= unter Umgehung des Verdauungssystems) Ernährung, medikamentös mit 5-Aminosalicylsäure, Kortikosteroiden, Metronidazol; eine chirurgische Therapie ist bei ca. 90% der Patienten im Verlauf der Erkrankung notwendig, z.B. Kol on- oder Rek tumresektion (= Entfernung des Dick- oder Enddarms).Schmerztherapie bei M. Crohn:
Eine sehr hilfreiche und effektive Therapiemethode ist bei M. Crohn die therapeutische Lokalanästhesie (= Betäubung bzw. Behandlung mit einem örtlichen Betäubungsmittel) (als Oberbegriff) und zwar in Form der kontinuierlichen epiduralen (= rückenmarknahen) Blockade mit Katheter.Bei längerfristig bestehendem M. Crohn ist davon auszugehen, daß bereits ein Chronifizierungsgrad II oder III (Mainzer Stadieneinteilung) vorliegt. In diesen Fällen ist eine rein somatische (= körperliche) Behandlung kaum mehr ausreichend, sondern es müssen zusätzlich psychologisch /psychotherapeutische Interventionen erfolgen.
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Arthritis: www.arthropathien.de/arthritis,
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Arthrose:
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B
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Brustwirbelsäulensyndrom
C
Calcaneodynie, Carpaltunnel-Syndrom,
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Cervicobrachialgie:
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Chronischer Schmerz: www.schmerz-chronischer.de,
Claudicatio intermittens: www.claudicatio-intermittens.de,
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D
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Durchblutungsstörungen:
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Durchbruchschmerzen:
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E
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Epikondylitis,
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Ergotismus: www.ergotismus.de,
Epikondylopathie:
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chronischer
Extremitätenschmerz
F
Facetten-Syndrom: www.facetten-syndrom.de,
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Failed-back-surgery-Syndrom,
Fersenschmerzen,
Fersensporn: www.fusssohlenschmerzen.de/fersensporn,
Fibromyalgie (1): www.1-fibromyalgie.de,
Fibromyalgie (2): www.fibromyalgie.at,
Fibromyalgiesyndrom:
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Fibrositis:
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Fußgelenkschmerzen,
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G
Ganglion stellatum: www.ganglion-stellatum.de,
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Hirninfarkt: www.apoplexia.de/hirninfarkt,
Hörsturz: http://www.stellatumblockade.de/hoersturz,
Hodenschmerz,
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I Idiopathische Kopfschmerzen:
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Iliosakralgie,
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K
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(chronischer Schmerz nach Nervenverletzungen),
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Kopfschmerz bei Migräne,
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(auch Migräne),
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Kopfschmerzen
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Kreuzschmerzen
L
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Lumbalsyndrom: www.lumbal-syndrom.de,
Lumboischialgie:
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Lyme-Borreliose:
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(Erkrankung nach
Zeckenbiß),
Lyme-Krankheit: http://www.arthralgien.de/lyme-krankheit,
Lymphödem: www.weichteilschmerz.de/lymphoedem,
Lymphödeme: http://www.weichteilschmerzen.de/lymphoedeme,
M
M. Crohn, Malignompatienten,
Mammaamputation: www.mammaamputation.de,
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Mastalgie: www.mastalgie.de,
Mastektomie: www.mastalgie.de/mastektomie, Meralgia paraesthetica:
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Migräne (1), www.1-migraene.de,
Migräne (2): www.migraene.co.uk,
Migräneanfälle: www.migraeneanfaelle.de,
Migräneanfall: www.hemicrania.de/migraeneanfall,
Migräneattacke:
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Migräne-Attacken: www.hemikranie.de/migraene-attacken,
Migränebehandlung:
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Mittel gegen den Schmerz,
Mononeuritis: www.mononeuritis.de,
Mononeuropathien: www.mononeuropathien.de,
Morbus Bechterew:
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Morbus Scheuermann:
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Morton Metatarsalgie: www.morton-metatarsalgie.de,
Multiple Sklerose:
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Muskelschmerz,
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Myarthropathie,
chronisches
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myofasziales Schmerzsyndrom:
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myofaziale Dysfunktion
N
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Nervenschäden:
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Nervenwurzelkompression,
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Neuralgie
des Glossopharyngeus, Neuralgie des Intermedius,
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Neuropathie: www.nervenschaeden.de/neuropathie,
Neuropathischer Schmerz:
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Nierenschmerz
O
Oberschenkelschmerz, Offene Beine:
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offenes Bein: http://www.bein-offenes.de,
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Okzipitalneuralgie,
Omarthrose: www.omarthrose.de,
Opiat-Analgesie, Opiattherapie,
Opioid,
Organschmerz,
Orofazialer Schmerz,
Osteitis,
Osteochondrose, Osteomyelitis:
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Osteoporose: www.lumbal-syndrom.de/osteoporose,
Ostitis: www.schmerz-behandlungen.de/ostitis
P
Paroxysmale Hemikranie:
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pAVK:
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Periarthritis humeroscapularis: www.periarthritis-humeroscapularis.de,
Periphere arterielle Verschlußkrankheit:
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Phantomschmerz: www.kausalgie.de/phantomschmerz,
Piriformissyndrom,
Plexusausriß,
Plexusblockaden,
Plexusneuritis,
Polymyalgia: www.polymyalgia.de,
Polyneuropathie: www.polyneuropathie.com,
Polyneuropathien: www.brachialgie.de/polyneuropathien,
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Postthorakotomie-Syndrom,
Postthrombotisches Syndrom:
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Posttraumatischer Kopfschmerz:
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Posttraumatische Kopfschmerzen:
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Postzosterische Neuralgie:
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Postzoster-Neuralgie:
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Prophylaxe bei Migräne:
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Pronator-teres-Syndrom,
Protrusion: www.protrusion.de,
Pseudoradikuläres Syndrom,
Psychologische Schmerzbehandlung,
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Psychosomatik:
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Psychosomatischer Schmerz:
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Pudendusneuralgie
Q
Querschnittlähmung:
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Querschnittsyndrom
R
Radikuläres Syndrom,
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Restless legs: http://www.restless-legs.li,
Restless-legs-Syndrom:
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